
很多家长会发现自家孩子难于安静地坐一段时间,即使在课堂上坐着,也是动手动脚,小动作频繁,做作业或者其他事情时注意力难以集中,一有风吹草动就会被分散。生活中也缺乏耐心,极度冲动任性。家长们要注意了,孩子若出现以上行为可能要警惕注意力缺陷多动障碍!
什么是注意力缺陷多动障碍?
注意力缺陷多动障碍( attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)又名多动症,是一组由生物、社会、心理因素共同作用导致的以注意不集中、活动过度和冲动为特征的临床综合征。
注意力缺陷多动障碍的发病因素
1、心理社会因素
家庭和社会因素对ADHD发生起的作用至今不明,但肯定对该症的发展和结局发生影响。
2、遗传学
(1)ADHD的遗传度和精神分裂症相似0.7-0.8;
(2)父母患ADHD的,其子女患ADHD的可能性是正常人群的5~7倍;
(3)单卵双生子的同病率为51%~80%,双卵双生了为29%~33%;
(4)在ADHD亲属中有1/5~2/5的人患ADHD;
(5)持续到成年的ADHD患者子女患ADHD的概率为50%。
3、神经解剖
(1)所有区域脑体积减少,与药物治疗状态无关,没有性别差异;
(2)体积异常随年龄增长持续存在;
(3)体积测量的发现与ADHD严重程度相关。
4、功能性脑成像
额叶皮层和皮层下结构低活性。
5、神经生化
主要是DA和NE功能失调,利他林通过阻断DA载体蛋白提高细胞外DA浓度起到治疗ADHD效果的。
6、分子遗传学
与ADHD有关的特定基因:
(1)3号染色体人类甲状腺受体βgene的少见突变;
(2)5号染色体多巴胺转运载体基因(DAT1);
(3)11号染色体多巴胺受体D4基因(DRD4) 。
注意力缺陷多动障碍的的早期识别
核心症状包括:
1、注意缺陷:注意力不集中,注意力维持时间短。
2、多动:小动作多,无法安坐,易东张西望,离开座位走动。
3、冲动:克制力差,易激惹冲动,挫折感强,行为唐突、冒失,做事缺乏考虑。
继发症状包括:
1、学习困难:因注意力不集中,对老师讲授的知识一知半解。
2、视觉-空间位置障碍:左右分辩不能,以致于写颠倒字,“部”写成“陪”,“b”看成“d”;
3、活动不协调:动作略显笨拙、不协调,精细运动不灵活。
注意力缺陷多动症的康复治疗
1、心理行为治疗:
采取应用行为分析疗法(ABA)对儿童的行为进行矫正和重塑,建立适合的行为认知,并对家长进行培训。
2、感觉统合训练:
利用视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉、本体觉活动来协助幼儿进入理想的警醒度,进而提升专注力和学习效果。
3、注意力干预疗法:
提高患儿注意力的稳定性及注意广度、增强注意力切换的灵活性以及注意力的分配能力。
4、物理治疗:
常见的物理治疗方法主要有脑电生物反馈治疗、经颅磁刺激治疗等,能够帮助患者改善脑神经发育,缓解注意缺陷多动障碍的症状。
面对存在注意力缺陷多动症的孩子,家长不要灰心,还是有很多方法可以使孩子能够“静下心、沉住气”的,但重点是要家长能够面对自己孩子所存在的问题,而后前往医院,对症下药、尽早康复。
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